Что это такое
Эдинбургская шкала послеродовой депрессии (EPDS) — это короткий опросник из десяти утверждений, который помогает маме самостоятельно оценить своё эмоциональное состояние в первые месяцы после рождения малыша. Его разработали в 1987 году в Эдинбурге, и с тех пор он стал мировым стандартом для раннего выявления перинатальной депрессии. Вопросы касаются тревоги, чувства вины, нарушения сна и способности радоваться жизни, а не физического самочувствия, что позволяет отделить истинную депрессию от обычной усталости и «бэби-блюза».
Как пользоваться
- Выберите спокойное время, когда вас никто не отвлечёт (можно попросить партнёра или бабушку погулять с малышом 10–15 минут).
- Отвечайте на каждый из 10 вопросов, вспоминая своё состояние за последние 7 дней.
- Не задумывайтесь подолгу — важен первый интуитивный ответ, а не «правильный».
- Честно отмечайте даже те варианты, которые кажутся неприятными или пугающими (например, мысли о самоповреждении).
- В конце подсчитайте баллы по инструкции, которая идёт вместе с результатом.
- Если сумма превышает 10–11 баллов или вы ответили положительно на вопрос о суицидальных мыслях — сразу же обратитесь к психотерапевту или психиатру, не откладывая.
- При необходимости повторите тест через 2–3 недели, чтобы отследить динамику.
Кому и когда пригодится
Скрининг EPDS полезен не только мамам новорождённых. Его рекомендуют проходить:
- Всем женщинам на 6–8 неделе после родов — даже если кажется, что всё в порядке, лёгкая депрессия часто маскируется под хроническую усталость.
- Мамам в роддоме или в первые дни дома — ранний скрининг помогает поймать тревожные звоночки до того, как состояние усугубится.
- Беременным в третьем триместре — шкала валидна и для пренатального периода, а риск депрессии во время беременности не ниже, чем после родов.
- Партнёрам и отцам — хотя шкала разрабатывалась для женщин, её адаптированные версии используют и для мужчин, ведь послеродовая депрессия бывает у обоих родителей.
- Женщинам после кесарева сечения или тяжёлых родов — они входят в группу повышенного риска.
Плюсы и ограничения
Плюсы:
- Занимает всего 5 минут и не требует врача для прохождения.
- Высокая чувствительность (около 86%) — редко пропускает реальную депрессию.
- Позволяет выявить суицидальные риски на ранней стадии.
- Понятные формулировки, адаптированные под состояние мамы.
- Бесплатно и доступно онлайн в любой момент.
Ограничения:
- Это скрининг, а не диагноз — окончательное слово остаётся за психиатром.
- Не учитывает культурные и социальные факторы, которые могут влиять на ответы.
- Мама в тяжёлой депрессии может преуменьшать симптомы или отвечать неискренне.
- Результат — мгновенный снимок состояния, он не заменяет регулярного наблюдения.
Частые вопросы
Мне стыдно проходить тест, вдруг я правда «плохая мать»?
Послеродовая депрессия — это медицинское состояние, вызванное гормональной перестройкой, недосыпом и стрессом, а не недостатком любви к ребёнку. EPDS не оценивает вас как мать, а лишь проверяет, нужна ли вам помощь. Пройти тест — это акт заботы о себе и малыше, а не признание слабости.
Что означают баллы 12–14? Это уже депрессия?
Значение выше 10–11 — это «красный флаг», но не приговор. Такой результат говорит о высокой вероятности депрессивного эпизода, и вам стоит как можно скорее показаться специалисту — психотерапевту или психиатру. Чем раньше начать лечение (терапию или медикаменты, совместимые с грудным вскармливанием), тем быстрее вы вернётесь к полноценной жизни.
Я ответила «да» на вопрос о мыслях о самоповреждении. Что делать?
Немедленно обратитесь за экстренной помощью: позвоните в скорую (103 или 112), на горячую линию психологической помощи (например, 8-800-2000-122 в России) или попросите близких отвезти вас в ближайший кризисный центр. Не оставайтесь одна с малышом — передайте его партнёру или родственникам на время, пока не получите поддержку. Это не «плохие мысли», а симптом, который лечится.
Чем EPDS отличается от обычных тестов на депрессию?
Большинство общих опросников (например, шкала Бека) включают вопросы о весе, аппетите и усталости, но у молодой мамы эти симптомы могут быть нормой из-за ухода за новорождённым. Эдинбургская шкала специально убрала эти пункты и сосредоточилась на эмоциональных проявлениях — тревоге, плаксивости, чувстве вины и ангедонии, что делает её точнее именно в послеродовом периоде.
Можно ли пройти тест за мужа или подругу?
Лучше, чтобы каждый отвечал за себя сам. Если вы подозреваете, что близкая женщина в депрессии, предложите ей пройти EPDS вместе, но не заполняйте опросник за неё — искажённые ответы принесут больше вреда, чем пользы. Ваша задача — поддержать и помочь дойти до специалиста, а не диагностировать.